تلقیح آزمایشگاهی یا میکرواینجکشن (IVF)


IVF چیست ؟

IVF مخفف لغت Invitro fertilization  است که به معنای لقاح آزمایشگاهی می باشد .

چه کسانی نیاز به IVF دارند ؟

  1. اگر آزمایش اسپرم مرد بسیار ضعیف باشد
  2. سن خانم بالا باشد .
  3. لوله های رحمی خانم بسته باشند.
  4. زوجینی که اقدامات درمانی معمول را انجام داده و موفق به بارداری نشده اند .

 

چون جنین باید با وسیله مخصوص داخل رحم منتقل گردد نیاز است که رحم شرایط مناسب جهت پذیرش جنین را داشته باشد بنابراین در صورتی که در داخل رحم پولیپ یا چسبندگی یا افزایش ضخامت آندومتر وجود داشته باشد و یا در لوله ها التهاب و عفونت ( هیدروسالپنکس) وجود داشته باشد قبل از انجام IVF بایستی توسط عمل جراحی لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی اصلاح شود .

برای همسر آزمایش اسپرم انجام می شود . در صورت نیاز به دارو و یا آزمایشات مخصوص قبل از انجام IVF بررسی انجام می گردد .

مراحل IVF چیست ؟

ابتدا آزمایشات عفونی ( هپاتیت B ، هپاتیت C  ، سفلیس ، HIV ) برای زن و مرد درخواست می شود در صورتی که اشکالی در آزمایشات وجود نداشته باشد برای خانم داروهای مخصوص شروع می شود .

 

آیا برای همه خانم ها داروهای یکسان تجویز می شود ؟

خیر . هر فرد بسته به شرایط ذخیره تخمدانی و سن خانم نیاز به داروهای مخصوص دارد که تحت کنترل شدید سونوگرافی تجویز می گردد . سپس زمانی که اندازه فولیکول ها به ۱۸ الی ۲۰ میلی متر رسید فولیکول ها در شرایط مخصوصی از بدن خانم خارج می شود .

فولیکول ها در چه شرایطی از بدن خانم خارج می شود ؟

در اتاق عمل با  داروی بی حس کننده توسط راهنمایی سونوگرافی فولیکول ها از بدن کشیده شده و به آزمایشگاه تحویل داده می شود .

آیا همه فولیکول هایی که در سونوگرافی دیده می شوند دارای تخمک هستند ؟

خیر . متاسفانه تعدادی از فولیکول ها پوچ بوده و هنگامی که در محیط آزمایشگاه بررسی می شوند حاوی فولیکول نمی باشند .

متاسفانه این شرایط فقط در محیط آزمایشگاه و بعد از خارج شدن از بدن خانم قابل بررسی می باشد .

مرحله بعدی در آزمایشگاه بعد از کشیدن تخمک چیست ؟

اسپرم آقا به تخمک ها اضافه می گردد و در محیط کشت مخصوص تحت شرایط ویژه نگهداری می شود . بعد از ۲۴ الی ۴۸ ساعت از نظر قابلیت باروری اسپرم و تخمک و ایجاد جنین بررسی می گردد .

آیا همه تخمک ها تبدیل به جنین می گردد ؟ خیر .

آیا کیفیت جنین ها با هم متفاوت است ؟

بله . در محیط آزمایشگاه جنین ها از نظر کیفیت بررسی می شوند و کیفیت یکسان ندارند .

سپس ۲ الی ۵ روز بعد از کشیدن تخمک ها جنین ها به داخل رحم بدون بیهوشی منتقل می گردد .

در هر بار انتقال جنین چند جنین منتقل می شود ؟

بسته به سن خانم ، تعداد و کیفیت ، جنین ها منتقل می شوند .

جنین های اضافی چه می شوند ؟

تحت شرایط ویژه نگهداری می شوند وپس از ۲ الی ۳ ماه ، بعد از آماده سازی رحم به داخل رحم منتقل می گردند .

آیا بعد از IVF نیاز به استراحت مطلق وجود دارد ؟

خیر . مطالعات نشان دادند حتی در صورت استراحت مطلق به دلیل خطر ایجاد لخته خون شانس حاملگی کاهش پیدا می کند . شرایط روحی مناسب و استراحت نسبی نیاز است .

آیا بعد از انجام IVF نیاز به داروی خاصی وجود دارد ؟

بله . طبق شرایط هر بیمار به صورت کامل توسط پزشک و کادر درمان نازایی به بیمار اعلام می گردد .

چه مدت بعد از IVF نتیجه مشخص می شود ؟

۱۴ روز بعد از انتقال جنین آزمایش اول سپس ۳ الی ۴ روز بعد آزمایش دوم جهت تعیین حاملگی انجام می شود.

سؤال آیا احتمال چند قلویی وجود دارد ؟

بله . در تمام درمان های نازایی جهت بالا بردن شانس حاملگی احتمال چند قلویی وجود دارد .